Меню

Что выписывают гинекологи для похудения

Худеем — цель!

Гормональные препараты — неустаревающая медицинская «страшилка». Всегда найдется коллега, тетушка или незнакомая женщина в очереди, готовая горячо выступить против того, что неразумные врачи выписывают эти ужасные таблетки. Один из главных побочных эффектов, связываемых в народном сознании с гормональной терапией, это практически неминуемая прибавка в весе.

Похудение после приема гормональных препаратов ничем не отличается от любого другого похудения, секрет которого в сочетании правильного питания и оптимального уровня физической активности. Однако куда важнее со всем вниманием и требовательностью отнестись к индивидуальному назначению препарата и не запускать себя во время курса лечения, своевременно обсуждая все сомнения и проблемы с врачом.

Кому и для чего выписывают гормональные средства?

В эндокринной системе человека насчитывается семь основных эндокринных желез, кроме того существует множество клеток, рассеянных, например, в желудочно-кишечном тракте, которые также обладают способностью вырабатывать гормоны. Самих же гормонов, естественных биологически активных веществ, производимых организмом человека, насчитывается несколько десятков.

Гормональных препаратов, которые могут быть назначены женщинам по той или иной причине, множество. И неверно объединять их в одно пугающее целое, обросшее мифами и суевериями. Если препарат выписан врачом и пациент принимает его правильно, ставить вопрос о целесообразности лечения нет смысла. Существуют ситуации, когда гормональная терапия незаменима.

Как правило, назначают гормональные препараты для того, чтобы восполнить недостаточное образование каких-то гормонов в организме, либо для того, чтобы подавить избыточную их продукцию. Некоторые типы гормональных препаратов, например глюкокортикоиды, назначают в случае болезней, не имеющих непосредственного отношения к эндокринной системе — например, при бронхиальной астме, тяжелых аллергических реакциях, ревматоидном артрите и так далее.

Одним из заболеваний, при которых могут быть назначены гормоны, в частности, гормон инсулин, является сахарный диабет. Наиболее часто назначаемые группы гормональных препаратов – это синтетические гормоны щитовидной железы в виде монопрепарата левотироксина натрия (например, L-тироксин и Эутирокс), в виде комбинации левотироксина и лиотиронина, то есть Т4 и Т3 (Тиреотом, Новотирал) или в комбинации с йодом (Йодтирокс, Тиреокомб). Эти препараты используют для лечения гипотиреоза или недостаточности функции щитовидной железы.

Большое количество женщин периодически или постоянно использует гормональные средства с контрацептивным эффектом. Врачи-гинекологи могут назначать такие таблетки не только для планирования семьи, но и в качестве лечения некоторых гинекологических заболеваний. Контрацептивы выписывают также для изменения уровня эстрогенов в крови при эстрогенозависимых заболеваниях, таких, как миома матки и эндометриоз.

Иногда с помощью препаратов прогестерона восполняют собственный дефицит этого гормона при распространенной репродуктивной проблеме, известной как недостаточность второй фазы цикла (нарушение функций желтого тела, могущее препятствовать желанной беременности).

А вот препараты для заместительной гормональной терапии, когда утраченные гормональные функции восстанавливаются при помощи фармакологии, в нашей стране применяются все еще довольно редко. Хотя в европейских странах назначение таких медикаментов давно и с успехом практикуется.

Почему «на гормонах» толстеют не все?

«В народе» существует устойчивое мнение, что, как только начнешь принимать эти коварные «гормоны», причем в любом виде, так обязательно поправишься. И, надо признать, назвать в корне неправильным такое представление нельзя.

При использовании глюкокортикоидных препаратов в течение длительного времени (речь о месяцах и даже годах), например, по причине системного заболевания соединительной ткани, или бронхиальной астмы, пациенты поправляются, потому что глюкокортикоиды повышают уровень глюкозы, что, то есть опосредованно способствуют увеличению объема жировой ткани.

Также часто встречается набор веса у страдающих сахарным диабетом при передозировке инсулина. Инсулин – гормон анаболический, то есть стимулирующий процессы утилизации и запасания глюкозы, аминокислот и жирных кислот, и одновременно тормозящий катаболические процессы распада гликогена, жиров и белков.

А вот применение гормонов щитовидной железы само по себе не может спровоцировать увеличение массы тела. Эти гормоны ускоряют метаболизм, повышают продукцию тепла организмом, усиливают активность работы сердечно-сосудистой системы, то есть вызывают процессы, которые связывают с потерей веса.

Если вы участвуете в обсуждении того, что «на гормонах» поправилась подруга, знакомая, коллега из соседнего офиса, знаменитость из телевизора, не спешите применять эту информацию к себе. Начало приема гормональных препаратов не означает автоматически, что пора покупать одежду «навырост».

Первый вопрос, который возникает, когда слышишь о «гормональной» прибавке в весе: а как женщина при этом ела? Масса тела не может увеличиваться при отсутствии избытка питания. В любом случае, если препарат вам назначил врач после тщательного обследования и строго по показаниям, и не принимать его нельзя, нужно в первую очередь пристально и честно посмотреть на свой стол и степень физической активности.

Если вы уверены, что питаетесь правильно, достаточно двигаетесь, а вес продолжает «прибывать», разбираться в причинах следует индивидуально и вместе с врачом. Самостоятельно отменять и заменять лечение, садиться на строгую диету и тем более голодать нельзя ни в коем случае. Так же, как и пользоваться чужим опытом похудения после приема гормональных средств.

Эти калорийные контрацептивы!

Наиболее «массовыми» из всех гормональных препаратов можно назвать контрацептивы, соответственно, львиная доля обсуждения проблемы похудения «из-за гормонов» связана именно с их приемом.

Существуют три основных причины, по которым женщины, длительно использующие гормональные противозачаточные, могут поправиться:

  • Прогестерон, один из гормонов, содержащихся в контрацептивах или средствах заместительной гормонотерапии, способствует некоторой задержке жидкости в организме.
  • Прием гормональных таблеток может влиять на изменение пищевого поведения, а именно — повышать аппетит.
  • Относительно новые данные: если женщина набирает вес при назначении контрацептивных препаратов, то, скорее всего, на момент назначения у нее имелся субклинический гипотиреоз, который «усугубился» при изменении гормонального фона. При снижении функции щитовидной железы характерен набор веса.
Читайте также:  Практическая черная магия для похудения

Никакие гормональные препараты не имеют «собственной калорийности». Соответственно, сами по себе они не не способны вызывать увеличение массы тела. Если это произошло, причина лежит глубже, и избавляться от последствий ее проявления следует под контролем специалиста, без необдуманных экспериментов и спешки.

От устаревших гормональных поправляются, от новых — худеют?

Также нельзя забывать, что препарат препарату рознь. Первые искусственно синтезированные женские половые гормоны – эстроген и прогестерон – были получены в 1929 и 1934 годах, а первая противозачаточная таблетка появилась на рынке в 60-х годах прошлого века. С тех пор дозы гормонов в препаратах существенно уменьшились, а сами действующие вещества стали биоидентичными. Например, в последнем поколении контрацептивов используется эстрадиола валерат, превращающийся в кишечнике в эстрадиол, идентичный собственному.

Появились разновидности гестагенов, входящих в состав контрацептивов и препаратов для заместительной гормональной терапии. Эти вещества, например, дроспиренон, обладают свойством выводить лишнюю жидкость из организма. Также для снижения риска возникновения побочных эффектов можно попросить врача назначить прогрессивные контрацептивы: к примеру, наносимый на кожу гель, минимально участвующий в обменных процессах «внутри» организма.

Исследования новейших препаратов, содержащих женские половые гормоны, демонстрируют, что медикаменты последнего поколения не только не способствуют прибавке веса, но и уменьшают уровень глюкозы натощак и инсулинорезистентности, а также улучшают состояние липидного профиля, снижая уровень общего холестерина, триглицеридов, липидов низкой плотности.

Об этом важно знать женщинам любого возраста: правильно подобранные препараты для заместительной гормональной терапии во время менопаузы помогут избежать грустных и неприятных проявлений характерного для этого периода метаболического синдрома, в числе которых не только прибавка веса и появление жировых отложений в области живота, но и «приливы», поредение волос на голове и рост на лице, риск остеопороза, сосудистой патологии, атрофические процессы в органах.

Но! При всех плюсах грамотно назначенной гормональной терапии необходимо помнить, что гормоны нельзя начать принимать по собственному желанию только потому, что замечательные таблетки помогли кому-то из окружения. У всех, даже самых современных препаратов, есть противопоказания. Гормональные препараты назначаются врачом строго индивидуально, и при длительном лечении врача необходимо посещать не реже двух раз в год. Только так вы сможете добиться безопасного приема медикаментов и не «запустите» нежелательные последствия.

Источник статьи: http://hudeem.zydus.su/chto-vypisyvajut-ginekologi-dlja-pohudenija/

Лекарственные препараты от ожирения: действие средств для похудения

В силу своей физиологии некоторые женщины и мужчины не могут снизить вес без специальных препаратов от ожирения – средств, запускающих в организме процессы, необходимые для похудения. В нынешнее время на рынке существует очень большой перечень лекарств, оказывающих такой эффект. По принципу воздействия на организм препараты делятся на несколько категорий. Читайте, какие средства считаются самыми действенными при такой проблеме, как избыточный вес.

Что такое препараты от ожирения

Избыточный вес – проблема значительной части населения планеты, а у некоторых людей он достигает критической отметки и вызывает серьезнейшие проблемы со здоровьем. В большинстве случаев ожирение является следствием:

  • психогенного переедания;
  • злоупотребления спиртными напитками;
  • генетических нарушений;
  • замедления обмена веществ, в том числе и возрастного;
  • изменениями внутренних органов;
  • приема препаратов, способствующих набору веса;
  • несбалансированного рациона (злоупотребления продуктами с простыми жирами и углеводами);
  • стрессов;
  • болезней эндокринной системы;
  • малоподвижного образа жизни.

Лекарство для похудения ликвидирует последствия вышеперечисленных факторов, способствует потере лишних килограммов, помогает контролировать вес. Как правило, представляет собой кишечнорастворимые капсулы. Есть группы препаратов с разными принципами действия на организм. Никакое средство нельзя принимать самостоятельно. Сначала необходимо проконсультироваться с врачом, получить назначение.

Индекс массы тела­

Есть специальный показатель, рассчитав который, можно установить степень заболевания. Речь идет об индексе массы тела (ИМТ). Чтоб рассчитать его, нужно поделить свой вес на рост в квадрате (в метрах). Пример:

  • вес человека составляет 120 кг;
  • рост – 1,68 м.
  • ИМТ = 120/(1,68*1,68) = 42,52.

В соответствии с этим показателем выделяют такие рамки нормы и отклонения от нее (могут немного корректироваться по возрасту и полу):

  • ИМТ меньше 16 – дефицит массы тела;
  • 16-18,5 – недостаток веса;
  • 18,5-25 – норма;
  • 25-30 – избыточный вес;
  • 30-35 – 1-я степень ожирения (жалоб на плохое самочувствие нет, фигура излишне полная);
  • 35-40 – 2-я ст. заболевания (появляется одышка, чрезмерное потоотделение, боли в спине);
  • 40-50 – 3-я степень (появляется усталость, даже минимальная нагрузка изнуряет, могут развиться проблемы с сердцем, его увеличение, нарушения ритма);
  • больше 50 – сверхожирение (появляются серьезные проблемы с сердечно-сосудистой системой, аритмия, нарушается работа печени, органов ЖКТ).

Какие лекарства назначает эндокринолог­

Специалист должен определить степень заболевания и провести дополнительные обследования, прежде чем лечить пациента. Методы диагностики:

  • определение ИМТ;
  • оценка пропорций тела, уровня полового развития;
  • анализы мочи, крови на глюкозу, липидный спектр, уровень лептина, инсулина, фосфора;
  • УЗИ щитовидной железы;
  • гормональные исследования;
  • ЭКГ, ЭХО КГ;
  • консультация терапевта, офтальмолога, невролога.

Первое, что назначит человеку с ожирением эндокринолог – это диета. Еще будут рекомендованы курс дренажного массажа, занятия спортом и другими видами физической активности. Помимо того, если заболевание достигло тяжелой формы, он пропишет лекарство. Виды медпрепаратов, которые могут быть назначены:

  • липотропные;
  • мочегонные;
  • витамины группы В;
  • Орлистат;
  • препараты для угнетения аппетита (Адипозин, Фепранон, Фенанин, Дезопимон);
  • Карсил;
  • Сибутрамин;
  • тиреоидные гормоны.
Читайте также:  Похудение зважен та щасливі

Как действуют таблетки для похудения

По принципу работы выделяют несколько групп медпрепаратов для снижения веса:

  1. Аноректики. Препараты центрального действия. Влияют на центр насыщения в мозге, тем самым угнетая аппетит. Отечественный препарат – Сибутрамина гидрохлорид моногидрат. Заграничный аналог – Фентермин (производная Амфетамина).
  2. Жиросжигатели. В этой группе масса медпрепаратов, но принцип их действия никогда четко не описывается. Если верить большинству инструкций, то эти средства ускоряют обмен веществ, что помогает победить ожирение.
  3. Парафармацевтики, нутрицевтики. Биологически активные добавки (БАД). Обеспечивают организм микроэлементами и витаминами. Эффективность их неоднозначна.
  4. Целлюлозные. Препараты от ожирения, действие которых направлено на очищение кишечника. Очень эффективные средства, благодаря которым из организма выходит много шлаков, токсинов.
  5. Мочегонные, слабительные. Способствуют выведению из организма лишней жидкости, за счет чего снижается вес. С такими средствами надо быть осторожнее, потому что вместе с ней выходят и полезные вещества, нарушается микрофлора кишечника.

Лекарственные средства

Выбор средств, очень широк, хотя не все они реально способны помочь в борьбе с ожирением. Существуют как медицинские препараты для похудения с фармакологическими компонентами, так и биологически активные добавки, средства гомеопатии и народные рецепты. Все это разное по цене. Стоит отметить, что многие лекарства оказывают сразу несколько действий на организм, потому они будут повторятся в разных категориях.

Для снижения веса

В эту группу попадают добавки, в которых основное действующее вещество – L-карнитин. Препараты, снижающие вес, рекомендуется принимать людям, которые много занимаются. Они преобразуют жиры в энергию, необходимую для физической активности. В составе медпрепарата может быть еще и альфа-липоевая кислота, нормализующая углеводный обмен. Самые известные представители этой категории:

  • препараты серии Турбослим от ожирения;
  • Редуксин Лайт.

Для снижения аппетита

Второе название этой группы средств – аноректики. Препараты, угнетающие аппетит, помогут легче перенести любую диету при ожирении. Выделяют два их типа по действующему компоненту и принципу работы:

  1. Адреналиновые. Действуют на нервные окончания. Провоцируют активность, перевозбуждение. В результате аппетит пропадает. Негативно влияют на нервную систему, сердечный ритм, вызывают привыкание. По принципу действия очень похожи на Амфетамин.
  2. Серотониновые. Действуют на те импульсы в мозгу, которые отвечают за сон, эмоциональное состояние, пищевое поведение. Подавляют необходимость организма в углеводах и жирах. Могут спровоцировать нарушения мозговой деятельности, легочную гипертензию, сердечно-сосудистую недостаточность.

Таблетки для подавления аппетита специалисты рекомендуют принимать только в первое время, пока организм не перестроится на правильное питание и человек не научится есть полезные продукты мелкими порциями. Известные медпрепараты этой группы:

  1. Фенамин и аналогичные по действию: Санорекс, Диетрин, Тримекс, Фентермин.
  2. Серотониновые: Золофт, Прозак.
  3. Сибутрамин (Меридия). Сочетает серотониновый и адреналиновый эффекты.
  4. Белвик.
  5. Гарциния форте.
  6. Контрейв.
  7. Липрина.
  8. Редуксин.
  9. Фентермин.
  10. Линдакса.
  11. Слимия.
  12. Голдлайн.

Ускоряющие метаболизм

Медленный обмен веществ – одна из важнейших причин набора лишнего веса. Решить ее помогут некоторые таблетки для улучшения обмена веществ:

  • Орсотен;
  • Глюкофаж;
  • Ксеникал;
  • Динитрофенол;
  • фосфолипиды;
  • Липаза;
  • анаболики;
  • L-тироксин;
  • Редуксин;
  • Кленбутерол;
  • Турбослим;
  • адренорецепторы;
  • Кофеин.

Блокаторы жиров и углеводов

Препараты от ожирения, воздействующие на ферментную систему. Прежде чем купить блокатор углеводов в аптеке, вы должны понять, как он работает. Производители обещают, что, принимая их, можно есть любые продукты и не поправляться. Блокатор подавляет те ферменты, которые должны расщеплять углеводы, поэтому они не преобразовываются в сахар. Однако, с этими медпрепаратами не все так просто. Они действуют на сложные углеводы, а не на простые, что плохо при ожирении.

Блокаторы жиров не дают им всасываться организмом. В результате они выходят не переработанными. У препаратов такого плана очень много побочных действий: проблемы со стулом и частое опорожнение, метеоризм. Блокатор уменьшает количество в организме витаминов, попадающих в категорию жирорастворимых. Многие люди, принимавшие такие средства, отмечали, что вес очень быстро возвращается и приумножается.

Препараты центрального действия

В эту группу попадают все средства, которые оказывают какое-либо влияние на ЦНС, блокируя центр голода. Раньше выпускались медпрепараты с огромным списком побочных эффектов, слишком опасные для организма. С течением времени на смену им пришили более мягкие. Они не ухудшают работу сердечно-сосудистой системы, хотя могут вызвать перевозбуждение и депрессию. Какие препараты центрального действия при ожирении рекомендованы:

  • Редуксин (уменьшает чувство голода при ожирении и влияет на термогенез, за счет чего растет расход калорий);
  • Голдлайн;
  • Меридиа;
  • Диетресса;
  • Линдакса.

Какое лекарство самое эффективное

Среди всего многообразия средств от ожирения есть ряд тех, которые пользуются повышенной популярностью, поэтому заслуживают более подробного рассказа. У каждого из них есть как положительные, так и отрицательные стороны, с перечнем которых обязательно нужно познакомиться перед тем, как принимать решение об их употреблении. Настоятельно рекомендуется не пить медпрепараты для лечения ожирения самостоятельно и посоветоваться предварительно с врачом.

Орлистат

Эффективные таблетки при ожирении, которые оказывают периферическое действие. Не дают организму переваривать и всасывать жиры, в результате они выводятся естественным путем. Лекарство снижает уровень холестерина, инсулина и применяется для терапии сахарного диабета. Пить Орлистат надо по одной таблетке трижды в сутки, во время еды или не позже, чем через час. При приеме возможно появление таких побочных эффектов:

  • жирного стула;
  • недержания кала;
  • маслянистых выделений из анального отверстия;
  • постоянных позывов к дефекации;
  • газообразования;
  • вздутия.
Читайте также:  Курение помогает при похудении

Сибутрамин

Препарат центрального действия, анорексик. Уменьшает аппетит и помогает быстрее насытиться. Поднимает температуру тела, что тоже способствует борьбе с ожирением. Его применяют, если у человека индекс массы тела более 30, либо равен 27, но при этом есть сопутствующие болезни. Стоит отметить, что у Сибутрамина очень большой перечень побочных эффектов. Особенно негативно при ожирении он влияет на сердечно-сосудистую и нервную системы из-за анорексигенного свойства.

  • ожирение органической природы;
  • анорексия, булимия;
  • опухоли мозга;
  • болезни психики;
  • дисфункции почек, печени;
  • проблемы с сердцем;
  • нарушения щитовидной железы.

Запрещен одновременный прием Сибутрамина с:

  • ингибиторами моноаминокислоты;
  • другими препаратами от ожирения;
  • антидепрессантами;
  • препаратами, воздецствующими на ЦНС;
  • препаратами с опиоидами;
  • наркотическими анальгетиками.

Римонабант

Этот медпрепарат помогает при ожирении, но в большинстве современных стран запрещен и снят с производства. Он подавляет голод, вызывает отвращение или равнодушие к любимым, но вредным продуктам (сладкому, жирному). Нельзя употреблять дольше двух лет. Римонабант запрещено пить при почечной и печеночной недостаточности, в период депрессии, беременности, лактации, категорически запрещен он детям.

Метформин

Растительный препарат, очень часто назначаемый при сахарном диабете и ожирении. При приеме понижается уровень глюкозы в крови, нормализуется ее свертываемость, стабилизируется липидный обмен, убавляется количество холестерина. Вес уменьшается и стабилизируется за счет сокращения жировой прослойки. Метформин при ожирении пьют по одной таблетке перед сном или после ужина в первую неделю. Потом принимают по полторы-две капсулы за два раза.

  • ускорение окисления жирных кислот;
  • повышение гликогенеза;
  • снижение усвоения углеводов, поступающих с пищей;
  • предотвращение отложения жира в печени;
  • увеличение использования глюкозы мышцами;
  • уменьшение всасывания жиров.

Эксенатид

Понижает аппетит и дает скорейшее насыщение, подавляет моторику желудка. При приеме Эксенатида отмечается длительное чувство сытости. Он выпускается не в форме таблеток, а шприцами для инъекций. Из-за него человека может очень сильно тошнить, особенно в первое время. Эффективность средства при ожирении не проверена до конца, потому что в исследованиях принимало участие слишком малое количество человек. Эксенатид нельзя пить при:

  • сахарном диабете 1 типа;
  • беременности и лактации;
  • диабетическом кетоацидозе;
  • сильной почечной недостаточности;
  • тяжелых болезнях пищеварительного тракта.

Сенаде

Препарат от запоров, который так же используется для того, чтоб избавиться от ожирения. Он эффективно очищает кишечник от токсинов, шлаков, а при их отсутствии организму легче худеть. Сенаде нежелательно применять без назначения, то есть при отсутствии запора. Иначе человек может перестать ощущать позывы в туалет. Вероятно развитие язвы или гастрита. Для большей эффективности при применении Сенаде­ рекомендуется ввести в рацион больше фруктов, нежирной рыбы, овощей, кефира.

Лекарство пьют не дольше пяти дней и за этот период можно сбросить килограмма 2-3. Принимать его следует трижды в сутки по таблетке за 30 минут до еды. Пить Сенаде нельзя при цистите, перитоните, внутренних кровотечениях, спастическом запоре, воспалениях в брюшной полости. Если человек превысит максимальную дозу, он столкнется с сильнейшей диареей, раздражением стенок кишечника и обезвоживанием.

Прамлинтид

Синтетический заменитель гормона амилина выпускается в виде раствора для инъекций. Его используют в терапии обоих типов диабета,ожирения. Он задерживает опустошение желудка, из-за чего человек дольше чувствует себя сытым. Средство сложно использовать, потому что его нужно вводить в процессе еды, а это не всегда удобно. В будущем Прамлинтид (Симлин) могут использовать вместе с инсулином для лечения диабета.

Глюкобай

Блокатор углеводов (Акарбоза). Из-за него сложные сахара не всасываются кишечником, не поступают в кровь. Назначают при ожирении второй степени и выше. 300 мг средства делят на три приема в сутки. Пить их лучше перед едой. При отсутствии результата спустя пару месяцев дозировку повышают до 600 мг. Глюкобай нельзя пить при хронических болезнях желудка, кишечника, почек.

Изолипан

Подавляет аппетит, но не вызывает психических расстройств и привыкания. Изолипан уменьшает потребление углеводов. У человека начинается стойкое отвращение к сладкому. Изолипан в домашних условиях надо пить по одной капсуле дважды в сутки. Курс употребления составляет три месяца. Людям с нарушениями сердечного ритма, беременностью, депрессией, глаукомой пить его запрещено.

Побочные эффекты­

Каждое конкретное средство воздействует на организм по-разному. Общие побочные действия такие:

  • учащение сердечного ритма;
  • повышение давления;
  • навязчивое беспокойство и чрезмерная тревожность;
  • бессонница;
  • депрессия;
  • маслянистый стул;
  • боли в животе;
  • повышенное газообразование.

Противопоказания

Есть люди, которым пить медпрепараты от ожирения категорически запрещено. Противопоказания таблеток для похудения:

  • некоторые болезни сердца, сосудов;
  • беременность, период кормления;
  • аллергия на компоненты препарата;
  • тяжелые заболевания почек, печени;
  • психические расстройства.

Видео

Отзывы

Катя, 35 лет У меня диабет, поэтому и ожирение. Доктор прописал мне Орлистат и, принимая его, я заметила, что понемногу худею. Решила начать правильнее питаться, занимаюсь в силу своих возможностей спортом. Я понимаю, что не стану худой, как тростинка, но надеюсь прилично сбросить.

Маргарита, 44 года Несколько лет назад баловалась разными препаратами, чтобы похудеть, но нажила столько проблем, что еле вылечилась. Сейчас борюсь с ожирением только благодаря диетам и спорту. Уверена, что не стоит принимать никаких препаратов не по их назначению, а ведь большинство выпускается для диабетиков, к коим я не отношусь.

Источник статьи: http://sovets.net/11344-preparaty-ot-ozhireniya.html

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *